Плоскостопість

Дата: 24.02.2014 Переглядів: 2190 Коментарі: 0

Що таке плоскостопість?

Одне з найпоширеніших захворювань опорно-рухового апарату є плоскостопістю. Патологія, яка зустрічається як у дитячому віці, і у дорослих. Від 20 до 30% всіх людей страждають на той чи інший ступінь плоскостопості. Про плоскостопість говорять у тому випадку, коли відбувається просідання склепінь стопи, іноді до ступеня, коли   склепіння повністю вступає в контакт з поверхнею підлоги. Цей стан може бути вродженим (що виникає при народженні) або набутим. Останній вид плоскостопості виникає згодом, найчастіше внаслідок вікових змін чи травми. При плосостопії висота склепінь знижується і втрачається основна ресорна функція стопи.Нога-це кінцевість зі складноюорганізацією, на яку припадає навантаження всього тіла.У нормальної стопи склепіння опуклий,як відкритий напівкупол спрямований на внутрішню частину. У такому разі вага тіла припадає на кілька точок опори. У плоскій стопи склепіння у більшості випадків взагалі відсутнє і п'ята сильно відходить назад.
 
  Плоскостопість пов'язана з надмірною пронацією стопи під час руху. На відміну від процесу пронації в нормі (коли стопа при ходьбі рівномірно перекочується з п'яти на носок) при патології відбувається перенапруга і зведення стопи надмірно опускається вниз і всередину, коли нога стає на землю. Через надмірну розпластонність стопи, плоскі ноги не здатні поглинати удари та амортизувати при ходьбі та бігу, створюючи надмірні навантаження на стопи, гомілкостопи та колінні суглоби. Зайва пронація призводить до надмірного обертання великогомілкової кістки, що збільшує ризик травмування гомілкостопа. Внутрішня ротація стопи створює додаткове навантаження на зв'язки та сухожилля. Тендиніт ахілового сухожилля та біль у коліні є наслідком плоскостопості.

Плоскостопість у дітей

Плоскі ноги у новонароджених і в дітей віком ясельного віку є нормою, оскільки склепіння стопи ще розвинені, і навіть виражений підшкірно жировий шар області стоп. У той час як у більшості дітей склепіння стопи остаточно. формуються  до 6 років, у деяких можуть виникати затримки розвитку кісток або суглобів та структурні деформації, що заважають нормальному формуванню кісток стопи.
 Плокостопість у новонароджених зазвичай пов'язані з генетичними порушеннями, які вперше розвиваються в дитинстві, в тому чилі:
  • Calcaneovalgus (п'яткова стопа)
  • Вертикальне положення таранної кістки (вроджена плоскостопість)
  • Диспраксія (порушення розвитку цілеспрямованих рухів)
  • Синдром Ehlers-Danlos (вроджене захворювання сполучної тканини)
  • Гіпермобільність,
  • Слабкість зв'язок,
  • Metatarsus adductus (наведена стопа),
  • Тарзальна коаліція (аномальне зчленування двох і більше кісток передплюсни)
Плоскостопість у дітей може з'являтися і зникати в міру розвитку дитини. Під час сплесків зростання опорно-рухової системи у дитини змінюється тонус литкових м'язів, а також великогомілкових м'язів, що призводить до тимчасового плоскостопості. Подібним прикладом є genu valgum (вальгусні коліна), які зазвичай зустрічаються у віці від 2 до 5 років, і, як правило, виправляється у підлітковому віці.
  У деяких дітей плоскостопість не є справжнім. Наприклад, ожиріння може сприяти великому навантаженню на стопи, що розвиваються. Плоскостопість проявляється лише в ранньому підлітковому віці, коли порушення ходи та зміни пронації стають явними. Якщо такі розлади не лікувати, то вони поступово прогресують і викликають незворотні зміни в тканинах стопи.

Плоскостопість у дорослих

"Зводи, що просіли" - термін, який використовується для опису колапсу суглобів і зв'язкового апарату середньої частини стопи у дорослих людей. Це зазвичай пов'язано з порушенням функції заднього великогомілкового м'яза або пошкодженням її сухожилля. Тривале порушення біомеханіки стопи може впливати на структуру склепінь стопи, що призводить до поступового ослаблення зв'язок і кісток стопи. Просідання склепінь (також відоме як плоскостопість набуте у дорослому віці) частіше зустрічається у жінок старше 40 років і у людей з підвищеною вагою тіла, ожирінням. Гіпертонія та цукровий діабет також впливають на кровопостачання у м'язах та сполучних тканинах стопи. Травми ноги, такі як, наприклад, перелом гомілки або пошкодження м'язів можуть призводити до просідання склепінь стопи.
 
Серед інших станів, пов'язаних із набутим плоскостопістю у дорослих, можна виділити такі:
  • Різна довжина ніг може призвести до плоскостопості;
  • вагітність може супроводжуватися плоскостопістю або призвести до постійного просідання склепінь стопи через збільшення вироблення еластину;
  • Синдром Марфана;
  • Ревматоїдний артрит;
  • Сколіоз;
  • Взуття з вузьким носком або на високих підборах може також бути причиною розвитку плоскостопості;

Іноді зустрічається стан, який називається гнучка плоска стопа. У цьому стані склепіння стопи виражене, коли стопа не навантажена і зникає під час навантаження на стопу (під час перенесення ваги тіла на стопу). Гнучка плоскостопість зазвичай безболісна та рідко викликає проблеми у молодих людей. Однак з віком стан погіршується і може спричинити незворотні зміни у стопі з виникненням вираженої плоскостопості.

Наслідки

Спочатку деформація завдає незручностей, якщо людина довго ходить чи стоїть. На цьому етапі проблему можна вирішити, виконуючи певні вправи, зміцнюючи м'язи стопи і носити правильне взуття. Якщо нічого не робити, дефекти посилюються і кістки стопи остаточно деформуються. У цій фазі при нетривалій ходьбі зазвичай виникає біль у стопах і навіть ногах. З іншого боку з високим підйомом стопи можуть відбитися на інших відділах скелета: щоб компенсувати дефект, коліна можуть трохи зрушити в сторони, а якщо підйом стоп різний, існує деяка різниця в довжині кінцівок, через яку може виникнути кульгавість, — все це разом взяте  може спровокувати відхилення  у роботі хребта з ще більш серйозними наслідками.

Коментарі

Будьте першим, хто залишить тут коментар!

Написати коментар